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Alopecia androgenetica (AGA) oder Glatze comum

Androgenetische Alopezie ist die Hauptursache für Haarausfall. Sie ist eine der schwierigsten und die einzige, die mit der Genetik zusammenhängt. 

Sie ist für 90 % der Fälle von Haarausfall verantwortlich. Es ist die häufigste Form des Haarausfalls bei beiden Geschlechtern, wobei 60 % der Fälle bei Männern auftreten. Der Haarausfall hängt mit der Genetik und dem Androgenstoffwechsel zusammen. 

Sie tritt in der Regel zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf und entwickelt sich langsam und schleichend.

Was ist androgenetische oder androgenetische Alopezie?

Androgenetische Alopezie ist eine der häufigsten Arten von Haarausfall. Es handelt sich um einen genetisch bedingten Haarausfall, bei dem die Haare nach und nach ausfallen. 

Sie ist die häufigste Ursache für Haarausfall, und obwohl sie bei Männern ab einem bestimmten Alter ein physiologischer Prozess ist, ist sie bei Frauen sehr selten (weibliche androgenetische Alopezie). 

Androgenetische Alopezie bei Frauen - FAGA

Diese Art von Alopezie hat bei Frauen den gleichen Ursprung, aber Experten gehen davon aus, dass andere Hormone und verschiedene Enzyme an ihrem Auftreten beteiligt sind, wie z. B. der Rückgang der Östrogene und der Anstieg der Androgene, der nach den Wechseljahren auftritt, weshalb sie allgemein als Alopezie nach weiblichem Muster bezeichnet wird.

Der weibliche Haarausfall (FAGA) wird auch als androgener Haarausfall bezeichnet, da er als dieselbe Krankheit angesehen wird, die auch das männliche Geschlecht betrifft. 

Der Androgengehalt des weiblichen Geschlechts ist geringer als der des männlichen Geschlechts, und auch die Verteilung des Haarausfalls ist anders.

Was sind die Ursachen und Symptome der androgenen Alopezie bei Frauen?

Bei Frauen ist der Haarausfall ein Merkmal des Androgenismus oder Hyperandrogenismus mit rasch fortschreitender Alopezie, die oft von anderen Anzeichen begleitet wird, wie z. B.: erhöhte Androgene, Hirsutismus, Amenorrhoe und erhöhte zirkulierende Testosteronwerte, die untersucht werden sollten.

Symptome der androgenen Alopezie bei Frauen

  • Die Alopezie konzentriert sich auf die Vorderseite und den oberen Teil des Kopfes, wobei der erste Haaransatz in der Regel erhalten bleibt, so dass es in der Regel keinen zurückweichenden Haaransatz gibt.
  • Verringerung der Haardichte im Scheitelbereich auf Höhe der Stirn, wobei der vordere Haaransatz erhalten bleibt. Übersetzt mit 

Männliche androgene Alopezie | MAGA

Die männliche Alopezie ist zweifellos ein Merkmal, das von der Menge der Androgene und der genetischen Veranlagung abhängt.

Der androgene Einfluss wird durch den genetischen Code eines polygenen Charakters erworben, der von der väterlichen oder mütterlichen Seite oder von beiden vererbt wird.

Gene mit Informationen und Ausprägungen für Glatzenbildung sind X-chromosomal vererbt.

Der männliche Haarausfall zeigt sich in einer zurückweichenden Stirnhaargrenze und einer Scheitelglatze auf der Kopfhaut. Es handelt sich um einen langsamen und progressiven Verlauf mit einem Endergebnis (Kahlheit Grad VII), bei dem die Haare nur noch an den seitlichen und hinteren Teilen der Kopfhaut vorhanden sind.

Was sind die Ursachen und Symptome der androgenen Alopezie bei Männern?

Die Hauptursache für androgenetische Alopezie bei Männern ist die verstärkte Wirkung männlicher Hormone in bestimmten Bereichen der Kopfhaut, die genetisch für diesen Zustand prädisponiert sind. 

Aufgrund der erhöhten Hormonausschüttung nimmt die Aktivität des Haarfollikels allmählich ab, er wird kleiner, bis die Haarzwiebel vollständig verkümmert und der Follikel vollständig zerstört ist.

Symptome der androgenetischen Alopezie bei Männern

  • Fortschreitende Ausdünnung des Haares am Haaransatz und am Scheitel.
  • Das Haar wird kürzer und dünner, bis kein neues Haar mehr produziert wird.

Bei der androgenetischen Alopezie des Mannes reagieren die Haarfollikel in der Stirn-, Oberkopf- und Scheitellinie empfindlicher auf die Wirkung der männlichen Hormone. Androgene (männliche Geschlechtshormone) bewirken, dass die Follikel immer dünner werden.

Das Hormon, das für den Haarausfall verantwortlich ist, heißt DHT (Dihydrotestosteron). Dieses Hormon interagiert mit einem bestimmten Androgenrezeptor, was dazu führt, dass die Haare auf der Kopfhaut dünner werden, was zu Alopezie oder Kahlheit führt.

Die Hauptursachen für androgenetische Alopezie sind genetische und hormonelle Faktoren.

Fazit der androgenetischen Alopezie bei Männern und Frauen

Sowohl bei Männern als auch bei Frauen ist die androgenetische oder androgenetische Kahlheit durch eine fortschreitende Abnahme der Länge der Anagenphase und eine Zunahme der Telogenphase mit einer Miniaturisierung der Haarfollikel der Kopfhaut gekennzeichnet, was auf einen gemeinsamen Endweg der Follikelrückbildung hinweist.

Es gibt eine Klassifizierung nach Haarausfall, die uns hilft, die Symptome und die verschiedenen Schweregrade besser zu verstehen.

Gibt es eine Heilung für androgene Alopezie?

Es gibt keine Heilung, aber es gibt Haarbehandlungen, die dazu beitragen, die Alopezie zu stabilisieren (sie verhindern das Fortschreiten nicht, verlangsamen aber den Prozess). 

Patienten, die sich einer Behandlung wegen androgenetischer Alopezie unterziehen, sollten sich darüber im Klaren sein, dass die Haare nicht wieder nachwachsen, und wenn doch, dann wahrscheinlich nur an Stellen, die in der Nähe der bereits vorhandenen Haare liegen. 

Das Ziel der Behandlung ist die Hemmung des Enzyms 5-Alpha-Reduktase. 

Wie kann sie erkannt werden?

Anhand des Musters des Haarausfalls können wir das Problem diagnostizieren. Wenn ein Patient in unsere Haarklinik in Valencia kommt, wird neben der Erhebung ausreichender Informationen über die Krankengeschichte des Patienten auch eine Haaranalyse der Kopfhaut durchgeführt. 

Bei der Untersuchung des Haares muss auch geprüft werden, ob andere Arten von Alopezie vorliegen: 

  • Alopecia areata 
  • narbige Alopezie
  • Telegeneffluvium
  • sekundäre Alopezie aufgrund der Einnahme bestimmter Medikamente. 
  • Trichotillomanie 

Androgene Alopezie sollte nicht mit anderem genetisch bedingtem Haarausfall verwechselt werden, der viel seltener ist.

Haarbehandlungen bei androgener Alopezie 

  • Die wirksamste und bekannteste Haarbehandlung gegen Alopezie ist Minoxidil, das den Prozess verlangsamt und das Haarwachstum anregt. Minoxidil wird topisch angewendet, d. h. als 2- oder 5 %ige Lösung direkt auf die Kopfhaut.
  • Finasterid verlangsamt nicht nur die Alopezie, sondern erhöht auch das Haarwachstum in der Endphase; es ist jedoch bei Männern über 60 Jahren nicht wirksam und bei Frauen kontraindiziert.
  • Dutasterid, ein Derivat von Finasterid, hat sich bei androgenetischer Alopezie als wirksam erwiesen.
  • Haarimplantation. Die Haarimplantation mit der FUE-Technik ist aufgrund ihrer hohen Wirksamkeit und guten Ergebnisse am beliebtesten. Sie hinterlässt keine Narben im Extraktionsbereich und verursacht viel weniger postoperative Schmerzen, weshalb sie derzeit sowohl bei Trichologen als auch bei Patienten die am meisten akzeptierte Technik ist.

Alle Behandlungen gegen Alopezie sollten immer von einem Trichologen empfohlen werden. Haarausfall kann vorübergehend oder dauerhaft sein, der Arzt muss die Erkrankung diagnostizieren und je nach Ursache behandeln.

In der Clínica de Freitas bieten wir eine Lösung für Haarausfall, indem wir Ihrem Haar die Gesundheit und den Glanz zurückgeben, den es schon immer hatte. Wir können Ihnen helfen, indem Sie unser Webformular ausfüllen, unser medizinisches Team wird Ihnen die beste Lösung anbieten.