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Comment contrôle-t-on l'hirsutisme chez les femmes ?

15 mai 2022

Alopécie

Comment contrôle-t-on l'hirsutisme chez les femmes ?

L'hirsutisme est une affection qui se manifeste par une croissance excessive de poils épais et foncés chez les femmes, selon un schéma similaire à celui des hommes, sur la poitrine, le visage et le dos.

Cette croissance supplémentaire des poils est due à un excès d'hormones mâles (androgènes), principalement la testostérone. L'une des façons de traiter cette affection est de recourir à des méthodes d'auto-soins et à d'autres options efficaces de traitement des cheveux.

Pour en savoir plus sur cette affection, nous vous invitons à lire cet article, où nous parlerons des causes, du traitement et de quelques recommandations pour l'hirsutisme féminin.

 l'hirsutisme chez les femmes

Quelles sont les causes de l'hirsutisme chez les femmes ?

Nous allons aborder ci-dessous certaines des causes qui peuvent entraîner l'hirsutisme chez les femmes :

Syndrome des ovaires polykystiques : il s'agit d'un syndrome qui commence à la puberté, bien que la cause en soit vraiment inconnue, il est possible que l'hormone lutéinisante (LH) soit augmentée par rapport à l'hormone folliculo-stimulante (FSH).

Il s'agit d'un phénomène qui ne permet pas le développement correct des follicules ovariens, entraînant une anovulation chronique des follicules immatures et une production excessive d'androgènes.

Certains symptômes peuvent être : acné, absence ou altération des menstruations, hirsutisme, stérilité, etc.

  • Hirsutisme familial ou idiopathique : il s'agit d'une sensibilité accrue de la peau aux androgènes, d'une enzyme appelée 5-alpha-réductase, due à la propension à avoir plus de follicules pileux par unité de surface de la peau.  
    Il s'agit d'une pathologie qui commence à la puberté, bien que les hormones circulantes, la fertilité et les menstruations ne soient pas affectées.
  • Hyperthecose ovarienne : à cette occasion, nous parlerons d'une maladie qui se manifeste spécifiquement dans les ovaires. Là, il y a une prolifération des différents îlots de la thèque folliculaire.
    Dans ce cas, et contrairement à l'ovaire polykystique, l'hormone lutéinisante et l'hormone folliculo-stimulante ont des valeurs normales ; en revanche, les taux d'androgènes sont plus élevés.
  • Hypothyroïdie : cette affection réduit généralement les niveaux de protéines porteuses de testostérone, ce qui entraîne une augmentation de la testostérone libre.
  • Hyperplasie congénitale des surrénales : il s'agit d'une pathologie qui provoque une augmentation de l'hormone hypophysaire, en raison d'un manque d'enzymes qui synthétisent le cortisol. Ce processus stimule à son tour la production d'androgènes.
  • La maladie de Cushing : cette maladie augmente souvent la production de cortisol et provoque l'hirsutisme.
  • Utilisation de médicaments : les traitements à base de corticostéroïdes et certains contraceptifs oraux peuvent provoquer un hirsutisme. 

Hirsutisme chez les filles

L'hirsutisme est également associé aux filles de moins de huit ans qui développent des cheveux épais et foncés, une condition connue sous le nom de puberté précoce. 

L'un des signes cliniques les plus évidents est la présence de poils foncés et grossiers au niveau du menton, de la moustache, de la poitrine, du dos et de la partie supérieure des jambes et des bras.

Ces aspects sont utiles pour établir un diagnostic plus précis et ainsi initier un traitement précoce. 

Sachant que l'adolescence est une étape délicate, cela peut contribuer à éviter que les filles se sentent dévalorisées, s'isolent et se sentent gênées lorsqu'elles reçoivent des invitations à des événements sociaux, notamment lorsqu'il s'agit d'aller à la plage ou à la piscine.

Conseils aux parents de filles atteintes d'hirsutisme

  • Dans le cas où la jeune fille commence à avoir une pilosité corporelle accrue dans des zones qui ne devraient pas apparaître à son âge, il est conseillé de consulter un trichologue.
  • Il faut savoir qu'il n'est pas normal que les poils pubiens apparaissent chez les filles avant l'âge de huit ans.
  • Il est important que, si une jeune fille de 15 ans n'a pas encore eu ses premières règles, ou si une jeune fille, après ses premières règles, cesse de les avoir pendant une période de plus de trois mois, surtout si ses règles ont été normales au cours des dernières années, elle consulte un spécialiste pour traiter ces situations.

Traitement de l'hirsutisme féminin

En cas d'hirsutisme, il existe différentes mesures et traitements qui peuvent être mis en œuvre pour contrer les symptômes et les effets de ce trouble, parmi lesquels celui qui est recommandé :

  • La prise de certaines mesures physiques, notamment l'épilation et la teinture, peut en outre être associée à un traitement pharmacologique.
  • La réduction du poids et de l'excès de graisse est une mesure thérapeutique très efficace, à condition d'adopter un mode de vie sain, ainsi que des habitudes hygiéniques et alimentaires appropriées.
  • Une autre option est le traitement symptomatique de l'hirsutisme par des médicaments anti-androgènes, tels que l'acétate de cyprotérone, en association avec des préparations d'œstrogènes, ce qui facilite l'apparition des règles et augmente l'efficacité du traitement. 
  • L'hirsutisme et d'autres pathologies comme l'hyperplasie des surrénales peuvent être traités par des corticostéroïdes. Les tumeurs produisant des androgènes doivent être retirées et l'hyperprolactinémie, l'acromégalie ou le syndrome de Cushing doivent recevoir un traitement médical spécifique.