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Alopecia androgenética (AGA) ou calvície comum

A perda de cabelo está intimamente relacionada à genética e ao metabolismo androgênico. Geralmente se manifesta em torno de 20 a 30 anos com evolução lenta e progressiva. Representa 90% da perda de cabelo. É o tipo mais freqüente de perda de cabelo em ambos os sexos.

A predisposição genética determina as áreas específicas da cabeça têm uma maior hormonal Sensibilidade DHT (dihidrotestosterona). Esta hormona interage com um receptor específico que carrega androgênica miniaturização Cabelos a região superior do couro cabeludo, ou seja, o que resulta a calvície.

Existem tratamentos farmacológicos para estabilizar a calvície (não impede a progressão, mas retarda o processo). O tratamento consiste na inibição de uma enzima (5 alfa redutase, da qual existem 2 subtipos: Tipo I e Tipo II).

O tipo II é responsável pela conversão da testosterona em diidrotestosterona.

A miniaturização progressiva do cabelo (folículos pilosos androgênicos sensíveis) em áreas andrógeno frontal influência, parietal e occipital (coroa) nos homens é chamado (MAGA - alopecia androgenética masculina).

O mesmo miniaturização progressiva do cabelo, mas o caráter e envolvimento difuso em mulheres é chamado (FAGA - alopecia androgenética feminina).

 

Alopecia Androgenética Masculina | MAGA

A calvície masculina é, sem dúvida, uma característica que depende da quantidade de andrógenos e da predisposição genética.

A influência androgênica é adquirida pelo código genético de natureza poligênica herdada pelo paterno, materno ou ambos. Os genes com informação e expressão para a calvície estão relacionados ao cromossomo X.

Os folículos miniaturizados tornam-se cabelos com queda de pigmentação (folículos pilosos), tornando-se invisíveis com a morte das células foliculares (apoptose folicular) e com o desaparecimento dos pêlos.

A perda de cabelo no padrão masculino é notada no recuo da linha do cabelo frontal e na calvície do vértice (coroa) no couro cabeludo. Tem um progresso lento e progressivo com um resultado final (calvície grau VII), com o cabelo apenas nas laterais e na parte de trás do couro cabeludo.

Alopecia Androgenética Feminina | FAGA

A perda de cabelo no padrão feminino (FAGA) também é chamada de androgênica, uma vez que é considerada a mesma entidade que afeta o sexo masculino. A quantidade de andrógenos no sexo feminino é menor que a do sexo masculino e a distribuição da perda de cabelo também é diferente.

Nas mulheres a perda de cabelo é um recurso do hiperandrogenismo com uma alopecia rapidamente progressiva, muitas vezes acompanhada de outros sinais, como o aumento de andrógenos, hirsutismo, amenorreia e aumento dos níveis circulantes de testosterona, que devem ser investigados.

A perda no padrão feminino é mais difusa do que a calvície de padrão masculino, com densidade de cabelo reduzida na coroa frontal de nível, com conservação do processo de implantação linha pilosa frente.

Tanto os homens como as mulheres, calvície comum é caracterizado por uma diminuição progressiva na duração da fase anágena e aumentando a fase telógena com miniaturização dos folículos pilosos do couro cabeludo indicando uma via comum final de regressão folicular .

O diagnóstico das duas manifestações é baseado no reconhecimento do padrão masculino ou feminino em um relance.

A perda de cabelo pode ser temporária ou permanente, o médico deve diagnosticar o distúrbio e tratar de acordo com a causa.

Outros fatores que podem estar relacionados à calvície:

  • Doenças da tireóide
  • Estresse
  • Doenças do SNC
  • Medicamentos
  • Alterações Hormonais (Síndrome do Ovário Policístico)
  • Tratamentos com quimioterapia ou radioterapia
  • Cirurgias
  • Doenças infecciosas
  • Deficiência nutricional devido à falta de ingestão de vitaminas e minerais.
  • Tumores ovarianos
  • Tumores adrenais.
  • Posthysterectomy
  • Persistência de Adrenarquia

Embora nem sempre, o DHEA é elevado e, por vezes, associado à prolactina, diminuição da SHBG (globulina de ligação a hormonas sexuais), aumento do glucorónido 3-a-androstandiol.