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Alopecia androgenetica (AGA) o calvizie

L'alopecia androgenetica è la causa principale della perdita di capelli. È una delle più difficili e l'unica legata alla genetica. 

È responsabile del 90% dei casi di perdita di capelli. È la forma più comune di perdita di capelli in entrambi i sessi, con il 60% dei casi negli uomini. La caduta dei capelli è legata alla genetica e al metabolismo degli androgeni. 

Di solito appare tra i 20 e i 30 anni sia negli uomini che nelle donne e si sviluppa lentamente e gradualmente.

Cos'è l'alopecia androgenetica o androgenetica?

L'alopecia androgenetica è uno dei tipi più comuni di perdita di capelli. Si tratta di una perdita di capelli genetica in cui i capelli cadono gradualmente. 

È la causa più comune di perdita di capelli, e sebbene sia un processo fisiologico negli uomini oltre una certa età, è molto raro nelle donne (alopecia androgenetica femminile). 

Alopecia androgenetica femminile - FAGA

Questo tipo di alopecia ha la stessa origine nel caso delle donne, ma gli esperti ritengono che altri ormoni e diversi enzimi siano coinvolti nella sua comparsa, come la diminuzione degli estrogeni e l'aumento degli androgeni che si verifica dopo la menopausa, motivo per cui è generalmente indicato come alopecia femminile.

La calvizie femminile (FAGA) è anche chiamata androgena, poiché è considerata la stessa entità che colpisce il sesso maschile. 

La quantità di androgeni nel sesso femminile è inferiore a quella del sesso maschile e anche la distribuzione della perdita di capelli è diversa.

Quali sono le cause e i sintomi dell'alopecia androgenetica femminile?

Nelle donne, la perdita di capelli è una caratteristica dell'androgenismo o dell'iperandrogenismo con alopecia rapidamente progressiva, che è spesso accompagnata da altri segni come: aumento degli androgeni, irsutismo, amenorrea e aumento del livello di testosterone circolante, che dovrebbero essere indagati.

Sintomi dell'alopecia androgenetica femminile

  • L'alopecia è centrata sulla parte anteriore e superiore della testa, di solito mantenendo l'integrità della prima attaccatura dei capelli, quindi di solito non c'è una stempiatura.
  • Riduzione della densità dei capelli sulla corona della testa a livello frontale, con conservazione dell'attaccatura frontale.

Alopecia androgenetica maschile | MAGA

L'alopecia maschile è senza dubbio un tratto che dipende dalla quantità di androgeni e dalla predisposizione genetica.

L'influenza androgena è acquisita dal codice genetico di un carattere poligenico ereditato dal lato paterno o materno o da entrambi.

I geni con informazioni ed espressione per la calvizie sono X-linked.

La perdita di capelli maschile si vede nella stempiatura frontale e nella calvizie del vertice (corona) visibile sul cuoio capelluto. Ha una progressione lenta e progressiva con un risultato finale (calvizie di grado VII), con capelli solo sulle parti laterali e posteriori del cuoio capelluto.

Quali sono le cause e i sintomi dell'alopecia androgenetica maschile?

La causa principale dell'alopecia androgenetica negli uomini è l'aumento dell'azione degli ormoni maschili in alcune aree del cuoio capelluto che sono geneticamente predisposte a questa condizione. 

A causa dell'aumento della secrezione ormonale, l'attività del follicolo pilifero diminuisce gradualmente, diventa più piccolo finché il bulbo pilifero si atrofizza completamente e il follicolo viene completamente distrutto.

Sintomi dell'alopecia androgenetica negli uomini

  • Assottigliamento progressivo dei capelli all'attaccatura e alla corona.
  • I capelli diventano più corti e sottili fino a quando non vengono prodotti nuovi capelli.

Nell'alopecia androgenetica maschile, i follicoli piliferi della linea frontale, superiore e della corona sono più sensibili agli effetti degli ormoni maschili. Gli androgeni (ormoni sessuali maschili) fanno sì che i follicoli diventino sempre più sottili.

L'ormone responsabile della perdita di capelli si chiama DHT (diidrotestosterone). Questo ormone interagisce con uno specifico recettore degli androgeni, che causa il diradamento dei capelli sulla parte superiore del cuoio capelluto, con conseguente alopecia o calvizie.

Le cause principali dell'alopecia androgenetica sono fattori genetici e ormonali.

Conclusione dell'alopecia androgenetica negli uomini e nelle donne

Sia negli uomini che nelle donne, la calvizie androgenetica o androgenetica è caratterizzata da una diminuzione progressiva della lunghezza della fase anagen e un aumento della fase telogen con una miniaturizzazione dei follicoli piliferi del cuoio capelluto che indica un percorso finale comune di regressione follicolare.

I sintomi di cui sopra possono avere diversi livelli di alopecia e sintomi, c'è una classificazione per perdita di capelli che ci aiuta a capire meglio i sintomi e i livelli che esistono. 

Esiste una cura per l'alopecia androgenetica?

Non esiste una cura, ma ci sono trattamenti per i capelli che aiutano a stabilizzare l'alopecia (non impediscono la progressione, ma rallentano il processo). 

I pazienti che si sottopongono al trattamento per l'alopecia androgenetica devono essere consapevoli che i capelli non ricresceranno, e se lo faranno, saranno probabilmente in aree vicine a dove c'erano i capelli esistenti. 

Lo scopo del trattamento è di inibire l'enzima 5 alfa-reduttasi.

Come può essere rilevato?

Grazie al modello di perdita dei capelli possiamo diagnosticare il problema. Quando un paziente arriva alla nostra clinica per capelli a Valencia, viene effettuata un'analisi del cuoio capelluto, oltre a raccogliere sufficienti informazioni sulla storia medica del paziente. 

Durante lo studio dei capelli è necessario verificare l'assenza di altri tipi di alopecia: 

  • alopecia areata 
  • alopecia cicatriziale
  • telogen effluvium
  • alopecia secondaria dovuta al consumo di alcuni farmaci. 
  • tricotillomania 

L'alopecia androgenetica non deve essere confusa con altre perdite di capelli genetiche, che sono molto più rare.

Trattamenti dei capelli per l'alopecia androgenetica 

  • Il trattamento più efficace e conosciuto per l'alopecia è il Minoxidil, che rallenta il processo e stimola la crescita dei capelli. Il Minoxidil viene applicato topicamente, cioè come soluzione al 2% o al 5% direttamente sul cuoio capelluto.
  • La finasteride non solo rallenta l'alopecia, ma aumenta anche la crescita dei capelli nella fase terminale; tuttavia, non è efficace negli uomini oltre i 60 anni ed è controindicata nelle donne.
  • La dutasteride, un derivato della finasteride, ha dimostrato di essere efficace nell'alopecia androgenetica.
  • Impianto di capelli. L'impianto di capelli con la tecnica FUE è la più popolare grazie alla sua alta efficacia e ai buoni risultati. Non lascia cicatrici nella zona di estrazione e provoca molto meno dolore post-operatorio, motivo per cui è attualmente la tecnica più accettata sia dai tricologi che dai pazienti.

Tutti i trattamenti per l'alopecia dovrebbero sempre essere raccomandati da un tricologo. La perdita di capelli può essere temporanea o permanente, il medico deve diagnosticare il disturbo e trattarlo secondo la causa.

Alla Clínica de Freitas forniamo una soluzione alla perdita dei capelli ripristinando la salute e la lucentezza che i tuoi capelli hanno sempre avuto. Possiamo aiutarti compilando il nostro modulo web, il nostro team medico ti darà la migliore soluzione.