L'alopécie est un problème courant qui a toujours touché les hommes et les femmes. Heureusement, la médecine a évolué au fil des ans et peut offrir une solution efficace à la calvitie commune.
Le meilleur traitement pour récupérer les cheveux tombés est la greffe de cheveux, chaque clinique utilise une méthode de chirurgie capillaire différente, les plus reconnues sont la technique FUE et la technique FUSS-FUT-STRIP.
Nous allons vous expliquer les principales différences entre les méthodes FUE et FUSS-FUT.
La principale différence réside dans la méthode d'extraction des follicules. Dans la technique FUE, les unités folliculaires sont prélevées une par une en fonction de la demande (1, 2, 3, 4 et 5 cheveux), tandis que dans la technique FUSS-FUT, les unités folliculaires sont prélevées après l'extraction d'une bande de peau avec des cheveux de la zone occipitale, à l'aide d'un instrument chirurgical : le scalpel.
Pour l'implantation de follicules avec la technique FUE, on utilise l'IMPLANTER, un instrument chirurgical professionnel d'un diamètre de 0,7 et 0,9 mm.
L'implantation permet de définir l'inclinaison et l'orientation des cheveux (elle ne laisse pas de fibrose, le résultat offre une plus grande densité de cheveux grâce à la proximité des greffons).
Alors que la chirurgie capillaire FUE utilise directement le scalpel, une bande de peau est coupée, puis les follicules pileux sont prélevés.
La différence de coupe est que dans la FUE, il s'agit d'une incision circonférentielle et dans la FUT, d'une incision linéaire.
linéaire. Un plus grand degré de fibrose, une densité plus faible et une plus grande distance d'implantation folliculaire.
Une autre différence entre la technique FUE et FUSS- FUT-SRIP est que, dans la méthode FUE, les follicules sont extraits un par un, à l'aide d'outils microchirurgicaux de moins d'un millimètre de diamètre. L'extraction des follicules est simple, indolore et la zone guérit en 2 à 4 jours. Il n'y a aucun risque de lésions nerveuses.
Alors que dans la méthode STRIP-FUSS, une bande de cuir chevelu (de 20 à 25 cm et de 1 à 2,5 cm de large) est retirée de la zone donneuse à l'aide d'un scalpel qui pénètre le derme en coupant les nerfs et les vaisseaux.
Ensuite, elle est suturée et une période d'environ 30 jours est nécessaire pour une guérison complète, bien que parfois, une altération de la sensibilité persiste pendant quelques mois en raison des dommages causés aux nerfs.
Dans la méthode FUE, les cheveux peuvent être prélevés sur l'ensemble du corps. De nombreux patients ont un excès de poils corporels, ce qui facilite leur greffe sur le cuir chevelu.
Les poils corporels sont utilisés pour augmenter la densité dans les zones postérieures de la tête, ils ne sont jamais utilisés dans la ligne frontale.
Dans la méthode STRIP ou FUSS, il n'est pas possible d'obtenir des poils sur l'ensemble du corps avec cette méthode, ce qui prive une énorme zone donneuse.
Des cicatrices ont été faites dans le pubis, mais il est impensable de faire des incisions dans le thorax ou les membres pour obtenir des cheveux supplémentaires.
Avec la technique FUE, aucune unité folliculaire n'est endommagée pendant l'extraction. Si, pour une raison quelconque, le chirurgien capillaire décide de ne pas retirer l'unité folliculaire qui a été choisie et incisée avec le micro-scalpel, celle-ci continuera sa croissance normale comme avant.
Avec la technique FUSS, plus de 30 % des unités folliculaires de la zone donneuse peuvent être endommagées par le scalpel au moment de l'extraction et lors de la dissection microscopique effectuée par les infirmières ou les assistants.
La technique FUE n'est pas considérée comme une chirurgie invasive. En fait, il s'agit d'une chirurgie mineure. Le chirurgien capillaire doit être spécialisé et très expérimenté pour être en mesure de retirer les unités folliculaires intactes. La FUE est la méthode la moins invasive.
En revanche, la technique de la bandelette FUSS est considérée comme une chirurgie majeure, c'est une procédure invasive qui implique une incision de la peau avec section des nerfs et des vaisseaux dans la partie occipitale (postérieure) du cuir chevelu.
Grâce à la méthode FUE de transplantation capillaire, la qualité et la solidité des greffons prélevés sont meilleures que celles des greffons prélevés avec la technique de la bandelette. Les unités folliculaires ressortent plus propres en les retirant une par une que lorsqu'elles sont séparées au microscope.
Toujours en ce qui concerne les différences, dans la méthode de chirurgie capillaire FUSS - FUT, l'extraction par bandelette peut couper ou endommager plus de 30 % des follicules dans les zones latérales de la bandelette où le scalpel pénètre profondément dans la peau, car il s'agit d'une coupe aveugle. Il est clair que la qualité des unités folliculaires est meilleure si elles sont extraites avec la méthode FUE.
La sélection des unités folliculaires avec la technique FUE nous permet de sélectionner les unités folliculaires qui fourniront une plus grande densité de cheveux. Cela signifie que vous pouvez recevoir plus de cheveux transplantés pour le nombre de greffes calculé. Pour la restauration de la ligne frontale, nous utilisons des unités folliculaires de 1 cheveu.
Une fois la ligne de cheveux restaurée, nous utilisons des unités folliculaires de 2, 3 cheveux pour densifier la partie arrière de la ligne de cheveux. Dans la couronne et la zone pariétale, on utilise des unités folliculaires de 2, 3 et 4 cheveux.
Lors de la sélection des unités folliculaires avec la technique STRIP-FUSS-FUT, une bande de 20 cm de long sur 1 cm de large est coupée.
Si l'on tient compte du fait que la densité moyenne se situe entre 55 et 60 unités folliculaires par cm2, entre 1000 et 1200 unités folliculaires seront extraites.
Expliqué autrement, un patient avec une faible densité folliculaire ne pourrait pas se voir retirer plus de follicules, avec les mesures de coupe indiquées, car il serait nécessaire d'étendre la coupe, produisant ainsi une plus grande cicatrice inesthétique.
C'est un inconvénient car nous ne pouvons pas choisir les unités les plus utiles pour la zone bénéficiaire.
Le soin apporté aux greffons est de la plus haute importance car les chirurgiens sont directement impliqués dans l'ensemble de l'opération. Le chirurgien capillaire extrait et place toutes les unités folliculaires.
Un autre aspect malheureux de la méthode d'extraction des bandes est que la bande est transmise à l'équipe médicale de soutien pour une dissection au microscope.
Le problème potentiel est que le chirurgien capillaire ne contrôle pas cette étape et que les assistants qui divisent ces follicules, s'ils n'ont pas suffisamment d'expérience et de pratique, peuvent endommager un bon pourcentage des greffons qui seront ensuite placés. Avec la technique de la bande, il est essentiel de disposer d'une équipe bien expérimentée.
Avec la méthode FUE, 1200 à 2000 unités folliculaires peuvent être implantées en 1 jour et 2000 à 3600 unités folliculaires en 2 jours.
Notre seule limite est la disponibilité des cheveux sur la tête et les zones du corps.
Le nombre exact d'unités retirées est décidé par le médecin spécialiste, qui les retire une par une.
Avec la méthode FUSS, 1000 à 2000 unités folliculaires peuvent être implantées en un jour.
Limitée par la zone, par la taille de la bande de peau (plus grande bande, plus grande cicatrice) et par la densité folliculaire de la bande de peau.
Un plus petit nombre d'unités folliculaires de 3-4 poils.
Le nombre total d'unités folliculaires prélevées avec la technique de la bandelette dépend de la taille et de la densité folliculaire du morceau de peau découpé par le scalpel. Le nombre de greffes ne peut pas être connu exactement lorsque la pièce chirurgicale est prélevée. Il ne permet pas d'effectuer des tests ou des procédures consécutives.
Avec la méthode FUE, les points d'extraction guérissent en quelques jours et sont totalement indétectables sans utiliser de points de suture. Il n'y a pas d'influences extérieures sur la cicatrisation car les incisions sont inférieures à 1 mm.
La technique FUE permet au patient de faire du sport et de soulever des charges 15 jours après l'intervention. La période d'attente a pour seul but de permettre aux unités folliculaires transplantées de créer des racines dans la zone receveuse. Le site donneur n'a pas d'importance. Après 48-72 heures, il n'y a plus de trace de croûte. Après une semaine, il n'y a aucune séquelle de la plaie.
Avec la méthode FUSS, la plaie doit être suturée. La méthode de la bandelette exige de ne pas faire de sport ou de gymnastique pendant au moins 30 jours après l'opération.
En raison du résultat des points de suture causés par la coupe au bistouri, cela peut causer des problèmes à l'avenir en raison d'une cicatrice inesthétique.
Ce sont des facteurs qui ne dépendent pas uniquement du chirurgien. Un chirurgien ne peut jamais garantir le résultat final car il ne peut pas contrôler les soins et la traction qu'il exerce sur le patient avant que la plaie ne soit définitivement guérie.
Il est clair que la technique FUSS présente l'inconvénient de laisser une cicatrice sur la zone où le tissu est prélevé. Cette cicatrice ne sera pas visible si les cheveux sont laissés longs, mais si vous préférez les garder courts, elle est assez visible.
Avec la méthode FUE, en revanche, il n'y a pas de cicatrice ni de trace de l'opération, ce qui signifie que vous pouvez porter vos cheveux très courts sans aucune marque visible.